職業(yè)病危害因素檢測(cè)是公司履行主要職責(zé)時(shí)至關(guān)重要和直觀的一部分。涵蓋崗前、在職期間、離職期間、緊急職業(yè)健康檢查和離職后的醫(yī)療隨訪(fǎng)。無(wú)論哪種職業(yè)健康檢查,大致遵循以下工作流程:確定體檢目標(biāo)和體檢項(xiàng)目→確定體檢時(shí)間→體檢→領(lǐng)取體檢結(jié)果→對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行解讀和通報(bào)→存檔等。 1、確定體檢目標(biāo)和體檢項(xiàng)目 體檢對(duì)象的確定是職業(yè)健康體檢的主要工作,確定的依據(jù)是“職業(yè)健康危害因素識(shí)別與評(píng)價(jià)表”中定義的危險(xiǎn)崗位,危害水平達(dá)到3級(jí)以上的。體檢項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)不同的危害因素,比較《職業(yè)健康監(jiān)督管理辦法》中的體檢項(xiàng)目,安排體檢。職業(yè)健康體檢是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作,不可能也不需要每次體檢都對(duì)體檢對(duì)象和體檢項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估。同時(shí),為了提高與體檢單位溝通協(xié)調(diào)的效率,便于檢查,可以按照以下方式建立不同類(lèi)型或危害因素的體檢項(xiàng)目等事項(xiàng)。 2、確定體檢時(shí)間 為方便體檢機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌規(guī)劃,合理配置資源,保障體檢質(zhì)量。每次體檢前,特別是大量集體體檢前,公司需要與體檢機(jī)構(gòu)溝通協(xié)調(diào),確認(rèn)合理的體檢時(shí)間。確保公司合理安排工作,不影響正常生產(chǎn)活動(dòng)。此外,為了確保體檢能夠真正反映員工的健康狀況,在一些體檢項(xiàng)目體檢前,員工需要有足夠的時(shí)間離開(kāi)觸摸有害因素的崗位,才能進(jìn)行體檢。提前確定體檢時(shí)間也方便企業(yè)合理調(diào)度人員,冷靜面對(duì)。 3、體檢 體檢前1~2天內(nèi),需要將“體檢預(yù)防措施”清楚地傳遞給體檢人員,以確保體檢人員知道。體檢過(guò)程中需要避免的關(guān)鍵問(wèn)題是欺詐,需要企業(yè)和體檢機(jī)構(gòu)共同檢查。企業(yè)可指定專(zhuān)門(mén)部門(mén)或人員監(jiān)控體檢過(guò)程,逐一檢查;體檢機(jī)構(gòu)可以通過(guò)拍攝、身份證核查、逐級(jí)核查等形式進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)異常情況,立即停止體檢,及時(shí)聯(lián)系公司。 4、體檢結(jié)果及評(píng)價(jià) 在體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢評(píng)價(jià)前,公司應(yīng)向體檢機(jī)構(gòu)提供員工觸摸危害因素的姓名、主要生產(chǎn)過(guò)程、環(huán)境檢查結(jié)果等信息。公司職業(yè)衛(wèi)生人員應(yīng)及時(shí)向體檢機(jī)構(gòu)了解職工職業(yè)健康體檢結(jié)果,為體檢結(jié)果的正確解釋做好準(zhǔn)備。 5、對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行解讀和通報(bào) 體檢結(jié)果的解釋包括以下幾個(gè)方面:(1)員工身體是否正常,異常的原因是什么?是否與工作因素有關(guān)?(2)體檢結(jié)果與以往體檢結(jié)果有什么區(qū)別,不同的原因是什么,是否與工作因素有關(guān)?明確以上問(wèn)題后,對(duì)體檢結(jié)果的解讀基本全面,容易得到客觀的結(jié)果。體檢結(jié)果的解讀是一項(xiàng)非常嚴(yán)肅嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ?,正確與否不僅關(guān)系到員工的合法權(quán)益能否得到保障,也關(guān)系到公司應(yīng)該承擔(dān)什么樣的法律責(zé)任。因此,體檢結(jié)果的解讀者不僅要有較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)知識(shí),還要有較強(qiáng)的政策把握能力。 體檢結(jié)果解釋后,應(yīng)書(shū)面通知員工體檢結(jié)果。此時(shí),公司衛(wèi)生人員應(yīng)告知員工體檢解釋的真實(shí)情況,并認(rèn)真回答員工的問(wèn)題。 6、存檔 體檢結(jié)果作為重要信息,應(yīng)及時(shí)歸入員工個(gè)人“職業(yè)健康監(jiān)測(cè)檔案”,并妥善保管。然而,體檢結(jié)果并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的歸檔處理,公司也需要對(duì)結(jié)果進(jìn)行動(dòng)態(tài)和分析。將體檢結(jié)果與以往的體檢結(jié)果進(jìn)行比較,勾勒出不同項(xiàng)目體檢結(jié)果的變化曲線(xiàn),直觀地看到員工健康狀況的變化,為企業(yè)的健康干預(yù)提供技術(shù)依據(jù)。
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